Um idoso de 78 anos, com histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus, é trazido ao serviço de emergência apresentando palpitações intensas, tontura e dispneia súbita. Ao realizar o eletrocardiograma (ECG), observa-se um ritmo cardíaco irregular, com frequência ventricular variando entre 150 e 180 batimentos por minuto, ausência de ondas P discerníveis e complexos QRS estreitos. Qual alteração básica no ECG é mais compatível com o quadro clínico apresentado?