Questões de Concurso

Um idoso de 78 anos, hipertenso e diabético, é trazido ao hospital após queda da própria altura. Ele se queixa de dor intensa na região pélvica e dificuldade em se mover. Ao exame físico, observa-se edema e deformidade na pelve, com sinais de instabilidade hemodinâmica. A equipe médica suspeita de um grande traumatismo pélvico com possível hemorragia interna.

(a)

O traumatismo pélvico em idosos é geralmente autolimitado e não requer intervenção especializada. A dor e o edema são reações normais à queda, e a instabilidade hemodinâmica pode ser atribuída a outras comorbidades, como a hipertensão.

(b)

O grande traumatismo pélvico é caracterizado por lesões em órgãos adjacentes, podendo levar a hemorragia interna significativa. A instabilidade hemodinâmica, como a hipotensão e taquicardia, é um sinal de alerta para choque hipovolêmico e requer manejo imediato.

(c)

Em casos de traumatismo pélvico, o principal risco é a fratura de membros inferiores. A região pélvica é robusta e raramente sofre lesões graves, mesmo em quedas de altura, sendo a hemorragia interna uma complicação incomum.

(d)

O tratamento para traumatismo pélvico em idosos consiste em repouso e analgésicos simples. A imobilização da pelve não é necessária, pois o corpo se recupera naturalmente. A instabilidade hemodinâmica deve ser tratada com fluidos intravenosos sem investigação adicional.

(e)

A principal preocupação em traumatismos pélvicos é a lesão neurológica da coluna vertebral. As lesões vasculares e a hemorragia interna são secundárias e menos relevantes para o prognóstico do paciente.