Questões de Concurso

A análise hemodinâmica engloba não apenas a função da bomba cardíaca, mas também o comportamento do compartimento vascular. Em relação aos fatores que afetam o retorno venoso (como o volume sanguíneo e a pressão sistêmica de enchimento circulatório), é correto afirmar que

(a)

a infusão de volume (hidratação intravenosa) reduz a pressão média de enchimento sistêmico, transladando a curva de retorno venoso para baixo e para a esquerda, o que provoca queda imediata do débito cardíaco.

(b)

a pressão atrial direita elevada (devido à falência da bomba cardíaca) atua como um fator que facilita e acelera o gradiente de retorno venoso para dentro do coração.

(c)

o uso de fármacos diuréticos em pacientes hipervolêmicos desloca a curva de retorno venoso para cima e para a direita, pois estimulam a capacidade contrátil direta dos cardiomiócitos.

(d)

uma transfusão ou infusão intravenosa eleva essa pressão sistêmica média de enchimento circulatório, deslocando a curva de retorno venoso para cima e para a direita, resultando em um novo ponto de equilíbrio com um débito cardíaco mais elevado.

(e)

alterações na resistência arteriolar periférica afetam fortemente o retorno venoso, sendo que o aumento da resistência arteriolar rotaciona a curva de retorno venoso para cima, aumentando rapidamente o débito cardíaco sem sobrecarregar o coração.