Questões de Concurso

Uma criança de 9 anos é encaminhada pela escola para avaliação psicológica devido a conflitos frequentes com professores e colegas. Segundo os pais, nos últimos 10 meses a criança tem apresentado irritabilidade constante, reagido com intensidade a pequenas frustrações, discutido com adultos e com frequência se recusado a cumprir regras domésticas. Em sala de aula, costuma desafiar orientações dos professores, responsabilizar os colegas por problemas ocorridos e demonstrar comportamento ressentido após ser corrigida. Apesar dos conflitos, não há relatos de agressões físicas graves, furtos, destruição de objetos ou violações importantes de direitos alheios.

Com base no DSM-5-TR, é correto afirmar que

(a)

o quadro apresentado é mais compatível com transtorno de conduta, pois comportamentos opositores persistentes na infância costumam constituir manifestação inicial de violações relevantes de normas sociais e direitos de terceiros.

(b)

o padrão descrito é compatível com transtorno opositor desafiador, uma vez que envolve humor irritável, comportamento argumentativo/desafiador e atitudes vingativas persistentes, com prejuízo funcional e duração compatível com os critérios diagnósticos.

(c)

a predominância de irritabilidade persistente sugere prioritariamente transtorno disruptivo da desregulação do humor, sendo os comportamentos opositores decorrentes da impulsividade associada às dificuldades de regulação do humor.

(d)

a recusa em cumprir regras e a tendência a responsabilizar terceiros pelos próprios comportamentos sugerem um padrão precoce de desconsideração pelas expectativas sociais, compatível com manifestações iniciais do transtorno da personalidade antissocial.

(e)

os conflitos recorrentes com figuras de autoridade, as dificuldades de relacionamento interpessoal e a persistência dos comportamentos ao longo do tempo sugerem transtorno de apego reativo, com comprometimento da qualidade dos vínculos estabelecidos pela criança.