Questões de Concurso

Em uma enfermaria oncológica pediátrica, um adolescente de 16 anos apresenta progressão irreversível da doença, refratária ao tratamento curativo. Embora a equipe médica reconheça a terminalidade, alguns profissionais evitam conversar diretamente sobre piora clínica, passam a reduzir o tempo das visitas ao quarto e frequentemente utilizam expressões vagas como “vamos continuar tentando”. A mãe insiste que o filho “não pode perder a esperança”, enquanto o adolescente passou a perguntar à psicóloga hospitalar se “as pessoas percebem quando não vai dar mais”. Em reunião interdisciplinar, parte da equipe defende evitar conversas sobre morte para “não destruir emocionalmente” o paciente e a família.

Com base na literatura sobre morte no contexto hospitalar, é correto afirmar que

(a)

a evitação da temática da morte pela equipe pode funcionar como mecanismo defensivo institucional diante da angústia da terminalidade, dificultando comunicação autêntica e elaboração emocional do processo de morrer.

(b)

a preservação da esperança do paciente exige evitar conversas sobre terminalidade, uma vez que a nomeação da possibilidade de morte tende a intensificar sofrimento psíquico e reduzir adesão ao cuidado.

(c)

a comunicação sobre finitude deve ocorrer prioritariamente mediante solicitação explícita do paciente, evitando-se intervenções exploratórias sobre sofrimento existencial para não favorecer ansiedade antecipatória.

(d)

o sofrimento emocional dos profissionais diante da terminalidade deve permanecer dissociado do cuidado clínico, sendo preferível restringir discussões emocionais a espaços externos ao ambiente hospitalar.

(e)

o reconhecimento da terminalidade recomenda a redução gradual do contato emocional com paciente e familiares, favorecendo adaptação progressiva à perda e diminuindo dependência afetiva da equipe.