Um lavrador de 32 anos, residente em área rural do Brasil, procura atendimento médico com queixas de febre intermitente, prostração, perda de peso de 6 kg nos últimos três meses e múltiplas lesões ulceradas com bordas elevadas na mucosa oral e na face, dificultando a alimentação. Relata exposição frequente a solo em atividades agrícolas, tosse seca e dor torácica ocasional. Ao exame físico, apresenta linfonodos cervicais e supraclaviculares aumentados, móveis e indolores. Qual a abordagem inicial mais indicada para condução do quadro?