Mulher, 61 anos de idade, em avaliação pré-operatória de
cirurgia bariátrica com bypass gástrico. Tem antecedente de
asma e obesidade. Está em uso de formoterol-budesonida
6/200 µg 12/12 horas e salbutamol, se necessário. Relata que
consegue subir dois lances de escada. Nega angina e
palpitações. Relata que acorda à noite, pelo menos uma vez
na semana, com necessidade de salbutamol de resgate. A
última exacerbação de asma ocorreu há 1 ano. Queixa-se,
também, de roncos noturnos e sonolência diurna. Nega
episódios de apneia. Ao exame clínico, apresenta sinais vitais
normais e IMC 42,5 kg/m2
. Os exames laboratoriais e
eletrocardiograma estão normais.
A conduta mais adequada para profilaxia de
tromboembolismo venoso nesta paciente é:
