As doenças autoimunes formam uma variedade de distúrbios, desde específicos de certos órgãos até distúrbios sistêmicos com envolvimento de múltiplos órgãos. Os distúrbios que afetam principalmente, mas não exclusivamente, as articulações e os músculos são agrupados como doenças reumáticas autoimunes. Concomitante com a terapia medicamentosa, a fisioterapia é fundamental para o tratamento de pacientes com doenças reumáticas autoimunes. Diante do exposto, analise as assertivas a respeito da atuação do fisioterapeuta e dos recursos fisioterapêuticos utilizados em pacientes com doenças reumáticas autoimunes e assinale a alternativa correta.
I. Nas abordagens fisioterapêuticas dos pacientes com doenças reumáticas autoimunes, é de essencial importância a execução da uma boa avaliação, o que permitirá estabelecer melhores objetivos e condutas condizentes com cada paciente. Todas as medidas devem ser realizadas para diminuir a atividade da doença e da dor, prevenir lesões articulares e a perda da funcionalidade, preservação laboral e das atividades de lazer, promovendo uma melhor qualidade de vida.
II. De forma geral, a fisioterapia, por meio dos recursos fisioterapêuticos, busca avaliar a dor, combater os processos inflamatórios, preservar a amplitude de movimento articular e também a atividade muscular, prevenir deformidades, oportunizar a função, restaurar o quadro cardíaco e pulmonar, promover o bem-estar físico, mental e social, assim como otimizar o quadro cardiorrespiratório, a marcha, o equilíbrio postural, a propriocepção e a qualidade de vida dos pacientes com doenças reumáticas autoimunes.
III. A cinesioterapia é um dos principais recursos da fisioterapia para doenças reumáticas autoimunes. Um exemplo é o treinamento de força de intensidade alta em pacientes com artrite reumatoide, com distintos níveis de atividade da doença e dano da articulação. Essa intervenção apresenta um significativo efeito na força muscular e leva a melhorais na função e na dor. Em relação ao exercício dinâmico, também tem capacidade de diminuir a dor e melhora a funcionalidade e o bemestar.
IV. A terapia manual apresenta benefícios para pacientes com doenças reumáticas autoimunes, já que representa uma maneira de tratamento que utiliza técnicas de manipulação e mobilização, além de algumas técnicas em tecidos moles. A terapia manual pode ser um substituto eficaz de medicamentos anti-inflamatórios, muito utilizados nas doenças reumáticas. Nesses pacientes, devem ser evitadas as manipulações e as técnicas de mobilização articular que causam dor ao paciente, sendo realizadas de maneira suave, rítmica e com movimentos repetitivos, promovendo relaxamento dos tecidos moles.
V. A eletroterapia promove um efeito analgésico satisfatório com o uso da estimulação nervosa elétrica transcutânea para pacientes com doenças reumáticas autoimunes. A eletroestimulação também proporciona benefício em relação a força e função musculares. A laserterapia é outra modalidade terapêutica bastante usual, pois promove resultados positivos quanto à redução do processo inflamatório.
VI. Outra modalidade terapêutica muito utilizada em pacientes com doenças reumáticas autoimunes é a hidroterapia, pois proporciona melhoria da qualidade de vida, da força muscular e também do condicionamento aeróbico. Com a imersão, obtêm-se redução de edemas, melhora do retorno venoso, indução da bradicardia e centralização do fluxo sanguíneo periférico. A elevada temperatura da água causa um alívio da dor, induz ao relaxamento muscular e promove um exercício mais efetivo.