Concurso:
Prefeitura de Terra Boa - PR
Disciplina:
Fisioterapia
A fisiopatologia da doença e a condição clínica do
paciente são cruciais para a aplicação adequada da
ventilação mecânica e um modo ventilatório pode ser
descrito de acordo com as seguintes variáveis: de
controle, de fase e condicional. Sendo assim, leia a
descrição a seguir e assinale a alternativa que
apresenta o modo ventilatório descrito: “É um modo
de suporte ventilatório parcial, que auxilia a
ventilação espontânea iniciada pelo drive do paciente
por meio de um nível constante de pressão positiva
nas vias aéreas, tornando possível ao paciente o
controle do disparo e do tempo inspiratório e
expiratório. Esse é um modo ventilatório ciclado a
fluxo, com o término da fase inspiratória
determinado por diferentes critérios entre os
ventiladores. A maioria dos aparelhos interrompe o
fluxo inspiratório quando este atinge 25% do pico de
fluxo, mas pode ser interrompido também por um
fluxo mínimo e predeterminado para o final da
inspiração (4 ?/min, 5 ?/min, 6 ?/min, 10 ?/min), de
acordo com o modelo e o fabricante do ventilador. O
fluxo inspiratório e o volume corrente dependem do
nível de pressão aplicada, da intensidade do esforço
do paciente e da impedância do sistema respiratório
(complacência e resistência). Consequentemente, a
ventilação não é garantida, dependendo de um drive
respiratório estável. Os ajustes pré-fixados,
necessários para iniciar esse modo, são o modo bilevel (ou binível – dois níveis de pressão), que
possibilita ciclos espontâneos, a sensibilidade do
ventilador e o nível de pressão de suporte. As demais
variáveis do ciclo serão determinadas pelo paciente.
A graduação da intensidade do trabalho respiratório
do paciente é determinada pelo nível de pressão
ajustada, prevenindo a fadiga muscular decorrente
do trabalho excessivo e a atrofia muscular, resultante
da assistência ventilatória e da sedação
prolongadas.”