”Um dos desafios na organização macroeconômica do sistema de atenção à saúde brasileiro que se expressam no dilema fundamental entre a segmentação e a universalização. Ainda que o mandamento constitucional aponte para um sistema público universal, a prática social tem gerado um sistema segmentado com notável competição predatória entre os componentes públicos e privados”(MENDES, 2019). A segmentação no contexto do Sistema de Atenção à Saúde no Brasil significa: