Concurso:
Prefeitura de Peruíbe - SP
Disciplina:
Medicina
Paciente, masculino, de 25 anos, sem histórico médico
significativo, se apresenta ao pronto-socorro descrevendo não estar bem no último dia, apresentando febre e
palidez cutânea, e aparecimento de hematoma em MIE
secundário a trauma. Sinais vitais na chegada: temperatura de 39,0 ºC, frequência cardíaca de 110, pressão
arterial de 110/70, saturação de O2
de 95%, frequência
respiratória (FR) de 20.
Exame laboratoriais: Hemoglobina (7 g/dL), hematócrito
(14,2%), contagem de plaquetas (10 x 109/L), haptoglobina (< 30 mg/dL), lactato desidrogenase (LDH; 1.885 U/L)
e bilirrubina indireta (3,2 mg/dL).
O esfregaço de sangue periférico revelou uma contagem
de reticulócitos anormalmente elevada (18,7%) e presença de esquistócitos.
O clínico geral que o atendeu entra em contato com o hematologista do hospital e pergunta sobre as evidências para o procedimento de plasmaférese. O que a Sociedade Americana de Aférese (ASFA) recomenda para este paciente?
O clínico geral que o atendeu entra em contato com o hematologista do hospital e pergunta sobre as evidências para o procedimento de plasmaférese. O que a Sociedade Americana de Aférese (ASFA) recomenda para este paciente?