Em paciente com quadro clínico de síndrome nefrótica,
com taxa de filtração glomerular de 36 mL/min/1,73 m2
(previamente 98 mL/min/1,73 m2
) e proteinúria 14,8 g
em 24 horas, foi feito o diagnóstico histológico de
nefropatia membranosa por biópsia renal. Foram
excluídas causas secundárias da doença através de
exames laboratoriais e sorológicos negativos. O anticorpo
antirreceptor de fosfolipase A2 (anti-PLA2R) foi positivo.
Indicada imunossupressão, qual a opção inicial?
