Questões de Concurso

A respeito dos aspectos fisiológicos relacionados ao ECMO, pode-se afirmar que:

(a)

em condições normais, a capacidade de transporte de O₂ (DO₂) é 5 vezes maior que o consumo de O₂ (VO₂), sendo o conteúdo arterial de O₂ (CaO₂), uma medida indireta dessa relação.

(b)

em situações estáveis de hemoglobina (Hb), uma saturação venosa de O₂ (SVO₂) > 70% denota uma relação DO₂/VO₂ < 2, com risco de metabolismo anaeróbico.

(c)

os valores de hemoglobina (Hb) e saturação de oxigênio (SaO₂) são mais importantes que a pressão parcial de O₂ (PaO₂) no cálculo do conteúdo arterial de O₂ (CaO₂).

(d)

a ECMO venoarterial (VA) previne a sobrecarga em ventrículo direito, mas pode causar sobrecarga em ventrículo esquerdo em 30% dos casos, com necessidade de medidas de descompressão (venting).

(e)

a recirculação é o mecanismo que leva ao fenômeno de Arlequim (“pés vermelhos – cabeça azul”) na ECMO VA com canoação fêmuro-femural, sendo a reconfiguração para V-AV (retornando na veia jugular) o manejo adequado para oxigenação do tronco superior.