Questões de Concurso

Paciente de sexo masculino e de 77 anos, hospitalizado para tratamento de linfoma de grandes células B com complicações infecciosas e manifestações de disfunção multiorgânica, demonstrou-se refratário às terapias. Após reunião das equipes assistenciais com familiares e o próprio doente, um tratamento de natureza paliativa foi sugerido e iniciado. De acordo com esse caso, assinale a alternativa correta.

(a)

Terapia nutricional enteral deve ser mantida, através de oferta hipocalórica e normoproteica.

(b)

Caso o paciente manifeste voluntariamente o desejo de cessar sua alimentação, a equipe pode acatar e compor isto com as estratégias de tratamento, uma vez que é médica e eticamente aceitável.

(c)

Se o paciente recusar água e apresentar sinais de desidratação, uma solução salina 0,9% ofertada na dose 30mL/kg deve ser iniciada.

(d)

Pacientes no final de vida devem ser desencorajados a se hidratar ou se alimentar para evitar o surgimento de edema ou dor abdominal, o que implicaria em sofrimento adicional.

(e)

Devido à caquexia, oferta de suplementos com whey ou hidroximetilbutirato deve compor a terapia nutricional visando mitigar a perda de massa magra.