Questões de Concurso

Paciente, masculino, 12 anos, hispânico. Queixa principal ao realizar consulta com médico em unidade básica de saúde, aumento da sede e urina, cansaço, dificuldade na escola. Apresenta história clínica de obesidade, alimentação desequilibrada e história familiar de diabetes tipo 2. Ao exame físico, obesidade, presença de acantose nigricans (manchas escuras no pescoço/axilas), frequentemente assintomático inicialmente. Sobre o tema apresentado, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

(a)

No diabetes tipo 1, a apresentação clínica varia amplamente. As crianças são frequentemente assintomáticas ou minimamente sintomáticas, e a doença só pode ser detectada em testes de rotina. Contudo, algumas crianças apresentam hiperglicemia sintomática (poliúria e frequência urinária, polidipsia), estado hiperglicêmico, ou Cetoacidose Diabética.

(b)

Crianças sem autoanticorpos, com mais de 10 anos (ou que iniciaram a puberdade) no momento do diagnóstico, obesas ou com evidência de comorbidades metabólicas, são geralmente tratadas como tendo diabetes tipo 2.

(c)

O diagnóstico de diabetes e pré-diabetes baseia-se em medições anormais de glicose ou em testes de tolerância à glicose que atendem aos critérios diagnósticos da American Diabetes Association.

(d)

A aterosclerose em pacientes com diabetes tipo 2 começa na infância ou adolescência e aumenta significativamente o risco de doença cardiovascular.

(e)

O início do diabetes tipo 2 muitas vezes coincide com o pico de resistência à insulina da puberdade fisiológica, o que pode levar a sintomas de hiperglicemia em adolescentes previamente compensados.