Questões de Concurso

No paciente com cirrose e ascite neutrocítica, qual conjunto aumenta a suspeita de peritonite bacteriana secundária e exige investigação de uma fonte intra-abdominal tratável?

(a)

Cultura monomicrobiana, proteína ascítica baixa, glicose preservada e queda acentuada dos neutrófilos após antibiótico, com melhora clínica nas primeiras avaliações.

(b)

Cultura monomicrobiana, proteína ascítica elevada, glicose preservada, lactato desidrogenase baixa e queda acentuada dos neutrófilos após tratamento dirigido.

(c)

Cultura polimicrobiana, proteína elevada, glicose reduzida e lactato desidrogenase aumentada, com resposta clínica e queda insuficiente dos neutrófilos após antibiótico.

(d)

Ascite neutrocítica com cultura negativa, gradiente de albumina elevado, proteína baixa e queda dos neutrófilos após cefalosporina, acompanhada de estabilidade hemodinâmica.

(e)

Predomínio linfocitário, adenosina deaminase elevada, proteína aumentada e espessamento peritoneal, associados a evolução subaguda, febre baixa e perda ponderal.