Questões de Concurso

A dor é uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou que lembra a sensação causada por uma lesão tecidual real ou potencial. O conceito da dor é construído por cada indivíduo, influenciado por fatores biopsicossociais e com base nas experiências dolorosas. Assim, as queixas álgicas devem ser valorizadas pelos profissionais de saúde. Diante disso, estudos populacionais em adultos no Brasil revelam uma prevalência de dor crônica de aproximadamente 40%. A respeito da dor crônica, assinale a alternativa INCORRETA.

(a)

A inflamação neurogênica é aquela causada pela liberação de neuropeptídeos pelas terminações livres de nervos nociceptivos a partir de estímulos a caminho da periferia, disparando potenciais de ação a todo o dermátomo, miótomo e esclerótomo de sua abrangência. São liberados mastócitos e neuropeptídeos que estimulam a vasodilatação, com surgimento de calor, rubor e edema na região, além de estimular as placas motoras.

(b)

A dor miofascial é aquela relacionada ao ponto doloroso, definido como um foco hiper irritável de um músculo estriado, associado a uma nodulação palpável hipersensível em uma banda muscular, capaz de gerar dor no local da pressão, sem irradiação e com alteração da creatina quinase fração MB no exame laboratorial, caracterizando a síndrome de dor miofascial.

(c)

O estresse emocional aumenta a tensão muscular, podendo também levar à síndrome da dor miofascial e à hiperatividade vegetativa com aumento da sensibilidade dos receptores da dor. Esse pode ser um importante fator perpetuante da dor crônica.

(d)

Para o diagnostico definitivo da dor neuropática, é necessário que o paciente tenha historico de lesão do sistema nervoso, uma distribuição neuroanatomicamente plausível da dor e demonstração da lesão ou doença envolvendo o sistema nervoso por exames de imagem, biópsia ou exames neurofisiológicos.