Questões de Concurso

Sobre a abordagem clínica das arritmias cardíacas supraventriculares, analise as alternativas e assinale a incorreta:

(a)

Desfibrilador bifásico: 100 a 200 J; Desfibrilador monofásico: 100, 200, 300 e 360J; Em pacientes com QRS estreito e R-R regular: Iniciar com 150 J.

(b)

Alterações do ritmo cardíaco caracterizadas por frequência cardíaca (FC) maior ou igual a 100 batimentos por minuto (bpm), com a presença de pulso. Geralmente a FC está maior ou igual a 150 bpm para causar sinais e sintomas de instabilidade relacionados à taquicardia.

(c)

- QRS estreito (< 0,12 ms): * R-R irregular = fibrilação atrial (FA), flutter atrial e taquicardia atrial multifocal; * R-R regular = taquicardia por reentrada nodal (TRN), taquicardia atrial, flutter atrial e taquicardia por reentrada átrio-ventricular (TRAV).

(d)

- QRS alargado (? 0,12 ms): 80% dos casos são taquicardia ventricular (TV): * R-R regular = TV monomórfica, ou taquicardia supraventricular com condução aberrante; * R-R irregular = TV polimórfica, torsades de pointes, fibrilação atrial associada com préexcitação ventricular.

(e)

Cardioversão Elétrica (CVE): deve ser sempre sincronizada, com exceção das TV polimórficas, nas quais deve-se realizar a desfibrilação (não sincronizada). Realizar sedação e analgesia antes da CVE.