Questões de Concurso

Em um paciente com edema pulmonar de origem congênita, é necessário aliviar os sinais de congestão, além de melhorar a função cardíaca, para reduzir a formação de edema e, ainda, melhora a perfusão tecidual. A alternativa que indica como deve ser realizada essa abordagem terapêutica é

(a)

uso de fármacos simpatomiméticos, como a efedrina, para melhorar o volume de ejeção cardíaco e uso de diuréticos osmóticos, como o manitol, além da suplementação de oxigênio.

(b)

uso de um diurético de alça, como a furosemida, além da suplementação de oxigênio, podendo ser utilizado algum fármaco vasoativo, como a dopamina, nos casos de falência miocárdica.

(c)

uso de fármacos parassimpatolíticos, como a atropina, além de diuréticos potentes, como a espironolactona, devendo ser associado ao uso de ventilação por pressão inspiratória positiva.

(d)

uso de vasodilatadores, como o nitroprusseto de sódio, nos casos refratários ao uso de diuréticos osmóticos, como a furosemida, associados à infusão de norepinefrina e suplementação de oxigênio.

(e)

uso de arteriodilatadores diretos, como a hidralazina, associado a fluido terapia com Ringer com lactato acrescido de potássio, além da suplementação de oxigênio.