Questões de Concurso

Na maioria dos pacientes críticos, o uso de nutrição enteral (NE) é seguro e possível, porém, quando a NE não pode ser utilizada, o início precoce da nutrição parenteral (NP) parece beneficiar esses pacientes. Em relação à NP no paciente crítico, é correto afirmar:

(a)

As emulsões lipídicas à base de óleo de soja são mais bem toleradas em pacientes gravemente enfermos em comparação às emulsões lipídicas mistas, especialmente no que se refere às provas de função hepática.

(b)

O uso de NP suplementar pode ser uma solução eficaz para atendimento das metas nutricionais após 15 dias em pacientes que não conseguiram atingir aporte calórico proteico superior a 60% por via digestiva.

(c)

Em pacientes críticos com disfunção pulmonar, recomenda-se utilizar fórmulas com alto lipídio/baixo carboidrato para manipular coeficiente respiratório e reduzir produção de CO₂.

(d)

O uso de glutamina (> 0,5 g/kg/dia) em NP está indicado em pacientes graves, principalmente naqueles com disfunção orgânica múltipla, instabilidade hemodinâmica ou imunossuprimidos.

(e)

A meta glicêmica para pacientes críticos sob cuidados intensivos deve ser estabelecida entre 140 e 180mg/dl.