Homem, 78 anos de idade, foi encontrado desacordado em
casa e levado ao pronto-socorro. No caminho ao hospital,
apresentou crise convulsiva tônica-clônica bilateral com
duração de menos de dois minutos, sendo medicado com
midazolam intramuscular. Tem diagnóstico recente de
nevralgia do trigêmeo e iniciou carbamazepina 400 mg/dia há
15 dias. Ao exame clínico, apresenta-se sonolento, sem
rigidez de nuca, localiza estímulos dolorosos e emite sons
guturais. Sem outras alterações ao exame neurológico. PA de
110×70 mmHg, FC de 98 bpm e glicemia capilar de 89 mg/dL.
Tomografia de crânio sem contraste mostrou discreta atrofia
cortical, sem outras alterações.
• Exames laboratoriais:
Hb: 11,4g/dL
Leucócitos: 7.600/mm3
Plaquetas: 168.000/mm3
Ur: 54mg/dL Cr: 0,9 mg/dL
Na+ :113 mEq/L
K+ : 4,2 mEq/L
O fármaco anticrise mais adequado no tratamento agudo deste paciente é:
• Exames laboratoriais:
Hb: 11,4g/dL
Leucócitos: 7.600/mm3
Plaquetas: 168.000/mm3
Ur: 54mg/dL Cr: 0,9 mg/dL
Na+ :113 mEq/L
K+ : 4,2 mEq/L
O fármaco anticrise mais adequado no tratamento agudo deste paciente é:
