Questões de Concurso

Anemia é um termo que se aplica, ao mesmo tempo, a uma síndrome clínica e a um quadro laboratorial caracterizado por diminuição do hematócrito, da concentração de hemoglobina no sangue, ou da concentração de hemácias por unidade de volume. Em indivíduos normais, os níveis de hemoglobina variam com a fase do desenvolvimento individual, a estimulação hormonal, a tensão de oxigênio no ambiente, a idade e o sexo.
Sobre Anemia, marque a alternativa CORRETA.

(a)

As anemias resultantes da carência de vitamina B₁₂ ou de folatos são coletivamente conhecidas por anemias megaloblásticas, e caracterizam-se por acentuada hiperplasia eritroide da medula óssea, baixa liberação de reticulócitos e hemácias de volume aumentado (macrocitose e hipercromia).

(b)

Do ponto de vista da etiopatogenia das anemias, devemos distinguir dois tipos: a anemia relativa, que é caracterizada pela redução da massa eritocitária, ou seja, do volume total de hemácias no organismo, e a anemia verdadeira, que é aquela que ocorre quando há um aumento do volume plasmático, sem que ocorra o aumento das hemácias.

(c)

As hemácias humanas têm vida média de 30 dias a partir da saída do reticulócito da medula óssea para o sangue circulante. A redução da vida das hemácias em circulação produz uma síndrome hemolítica que pode levar à anemia e essa hemólise exarcebada pode ser intravascular ou extravascular.

(d)

Nas anemias hemolíticas, a produção de hemácias pela medula óssea está diminuída, cujas principais manifestações clínicas e laboratoriais compreendem o aumento do anabolismo da hemoglobina (elevação de bilirrubina indireta e icterícia) e hiperplasia mieloide (número elevado de reticulócitos, bem como a presença de células imaturas como os eritroblastos).

(e)

As manifestações clínicas da anemia são variadas e dependem predominantemente da anemia propriamente dita, ou seja, independem da intensidade dos sintomas, da idade do paciente, atividade física e a velocidade com que se estabeleceu a anemia.