Questões de Concurso

Um homem de 62 anos foi internado após um acidente vascular cerebral isquêmico e apresenta suspeita de disfagia orofaríngea.
Durante a avaliação inicial, clinicamente estável, consciente e cooperativo, porém refere dificuldade para engolir líquidos e episódios de tosse durante a alimentação. A equipe solicitou parecer fonoaudiológico para definição da conduta.
Considerando a avaliação e a intervenção fonoaudiológica na disfagia neurogênica do adulto, assinale a afirmativa correta.

(a)

A avaliação clínica da deglutição é suficiente para definir todas as condutas terapêuticas, tornando desnecessária a avaliação instrumental quando o paciente está clinicamente estável.

(b)

A indicação da fonoterapia deve basear-se exclusivamente na gravidade da disfagia, independentemente da etiologia, da condição clínica e dos aspectos cognitivos do paciente.

(c)

A avaliação instrumental tem como principal finalidade confirmar o diagnóstico médico da doença neurológica de base, não sendo utilizada para o planejamento terapêutico fonoaudiológico.

(d)

Pacientes adultos com disfagia neurogênica devem iniciar fonoterapia imediatamente após a avaliação clínica, independentemente dos achados instrumentais e das condições clínicas.

(e)

A decisão terapêutica deve ser fundamentada em avaliação clínica completa, complementada por avaliação instrumental quando indicada, considerando, entre outros fatores, a etiologia, a gravidade da disfagia, a história alimentar e os aspectos cognitivos.