Questões de Concurso

Paciente do sexo masculino, 61 anos, tabagista, apresenta lesão vegetante limitada à face laríngea da epiglote, sem comprometimento de mobilidade de pregas vocais, classificada como estádio clínico inicial (T1). Após confirmação histopatológica de carcinoma de células escamosas, discute-se com o paciente as opções terapêuticas disponíveis para esse estádio. Considerando o tratamento dos tumores supraglóticos precoces, assinale a afirmativa correta.

(a)

A ressecção transoral a laser por via endoscópica para tumores supraglóticos precoces é associada a menor morbidade, com menor número de traqueostomias e menor índice de aspiração pós-operatória.

(b)

A radioterapia exclusiva, embora ofereça boa taxa de cura e preservação do órgão, apresenta sobrevida global inferior à ressecção transoral a laser nesse estádio, o que restringe sua indicação a pacientes inoperáveis.

(c)

A laringectomia supracricoidea é o tratamento padrão para tumores supraglóticos em estádio inicial, garantindo menor morbidade e maior taxa de preservação vocal.

(d)

A associação de radioterapia e quimioterapia constitui o tratamento de escolha para tumores supraglóticos precoces, visando preservação funcional da laringe com menor toxicidade que a monoterapia.

(e)

A traqueostomia é imprescindível na abordagem cirúrgica de tumores supraglóticos.