Questões de Concurso

Lactente feminino, de 8 meses, inicia quadro de febre a 5 dias (temperatura máxima 38,5?C), irritabilidade e vômitos (5x/dia), diminuição do volume urinário. Discreta coriza. Nega diarreia, mialgia e outros sintomas. Exame físico: febre 39?C, sinais de desidratação, aparelho respiratório, cardiovascular e abdome sem alterações. Nesse caso, podemos excluir a possibilidade de infecção do trato urinário (ITU) se

(a)

a presença de sinais respiratórios já exclui essa possibilidade.

(b)

se EAS apresentar nitrito negativo, podemos desconsiderar a possibilidade de ITU.

(c)

caso seja EAS inespecífico, podemos realizar a urinocultura por saco coletor e liberar para aguardar o resultado para avaliar o tratamento.

(d)

se EAS sugestivo, solicitar urinocultura por cateterismo e iniciar antibiótico empírico hospitalar.

(e)

se nitrito + associado a piúria e esterase leucocitária, iniciar imediatamente amoxicilina com clavulanato, sem outros exames.