Questões de Concurso

Na unidade de terapia intensiva, um paciente com obesidade e função renal oscilante recebe vancomicina por uma infecção invasiva por Staphylococcus aureusresistente à meticilina. Após uma alteração de dose, foi colhida uma concentração isolada em horário pouco informativo. O serviço dispõe de um modelo bayesiano validado e consegue obter novas amostras com horários registrados. Assinale a conduta CORRETA.

(a)

Aplicar o modelo bayesiano à concentração disponível, manter o vale como alvo principal e ajustar o intervalo pela relação entre concentração mínima e toxicidade renal.

(b)

Manter a dose calculada pelo peso corporal, adiar a estimativa bayesiana até a estabilidade renal e colher o vale depois de alcançado o equilíbrio farmacocinético.

(c)

Estimar precocemente a área sob a curva pelo modelo bayesiano, incorporar concentrações com horários registrados e ajustar o regime à função renal e à exposição.

(d)

Substituir a estimativa bayesiana por duas concentrações de vale consecutivas, usando a diferença entre elas como medida direta da depuração individual e da exposição diária.

(e)

Aplicar o modelo bayesiano a um à concentração de pico isolada, corrigir a dose pelo peso ideal e preservar o intervalo definido na prescrição inicial.