Questões de Concurso

A farmacologia clínica exige do farmacêutico o conhecimento aprofundado sobre os mecanismos de ação, efeitos terapêuticos e reações adversas de diversas classes medicamentosas. Considerando a farmacodinâmica dos agentes anti-inflamatórios, imunossupressores e dos fármacos que atuam nos sistemas cardiovascular, renal, gastrintestinal e respiratório, assinale a alternativa correta.

(a)

Nas vias respiratórias, o brometo de ipratrópio atua como um potente broncodilatador por meio do agonismo seletivo dos receptores adrenérgicos beta2 (?2) localizados na musculatura lisa brônquica, sendo amplamente utilizado na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

(b)

Na farmacologia renal, a furosemida é um diurético de alça que exerce seu potente efeito através da inibição do cotransportador Na?/K?/2Cl? na porção espessa do ramo ascendente da alça de Henle, podendo promover efeitos adversos como hipocalemia e ototoxicidade.

(c)

No trato gastrintestinal, o omeprazol reduz a secreção ácida por meio do bloqueio competitivo e reversível dos receptores histaminérgicos H2, localizados na membrana basolateral das células parietais do estômago.

(d)

No sistema cardiovascular, os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como o captopril, reduzem a pressão arterial ao impedir a formação de angiotensina II, além de promoverem a degradação acelerada da bradicinina, mecanismo que justifica o aparecimento da tosse seca típica desta classe.

(e)

Entre os anti-inflamatórios, os inibidores seletivos da enzima ciclo-oxigenase 2 (COX-2), como o celecoxibe, são contraindicados em pacientes com alto risco cardiovascular devido à sua tendência em inibir a síntese do tromboxano A2 (TXA2) plaquetário, o que eleva drasticamente o risco de hemorragias severas.