Questões de Concurso

A compreensão detalhada dos alvos moleculares e dos mecanismos biofísicos de ação dos fármacos que atuam no sistema respiratório é essencial para a adequada intervenção clínica do Farmacêutico na otimização da farmacoterapia. Diferentes classes terapêuticas modulam a resposta inflamatória e o tônus muscular liso brônquico por meio de vias de sinalização intracelular distintas.

Considerando os mecanismos de ação molecular, farmacodinâmica e alvos receptores das classes de fármacos respiratórios, assinale a alternativa que apresenta uma afirmativa INCORRETA.

(a)

Os corticosteroides inalatórios exercem seu efeito anti-inflamatório brônquico ligando-se a receptores citoplasmáticos de glicocorticoides que migram ao núcleo celular para reprimir a transcrição de citocinas pró-inflamatórias (transrepressão) e induzir a síntese de proteínas anti-inflamatórias (transativação).

(b)

Os agonistas beta-2 adrenérgicos (como o formoterol e o salbutamol) promovem a broncodilatação ao se ligarem a receptores beta-2 acoplados à proteína Gs nas células musculares lisas das vias aéreas, estimulando a adenilato ciclase a elevar os níveis de AMP cíclico (AMPc) intracelular e induzir o relaxamento muscular.

(c)

Os antagonistas de receptores de leucotrienos (como o montelucaste) atuam estimulando diretamente os receptores muscarínicos do tipo M3 de acetilcolina presentes nas glândulas submucosas, provocando uma potente broncodilatação direta que supera clinicamente a eficácia dos corticosteroides inalatórios.

(d)

Os anticorpos monoclonais de uso subcutâneo indicados para asma grave eosinofílica, tais como o mepolizumabe (anti-IL-5) e o benralizumabe (anti-IL5R), atuam reduzindo de forma expressiva o recrutamento, a ativação e a sobrevida de eosinófilos no tecido pulmonar.