Questões de Concurso

Durante a avaliação nutricional de um paciente hospitalizado com doença inflamatória ativa, o nutricionista identifica albumina sérica reduzida, proteína C-reativa (PCR) elevada, hemoglobina diminuída e ferritina aumentada.

Considerando a interpretação dos parâmetros bioquímicos no contexto da avaliação do estado nutricional, assinale a alternativa CORRETA:

(a)

A redução da albumina sérica, isoladamente, confirma a presença de desnutrição proteico-energética, enquanto a elevação da PCR exerce pouca influência sobre sua interpretação, por se tratar de um marcador exclusivamente inflamatório.

(b)

A concentração elevada de ferritina permite concluir, isoladamente, que o paciente apresenta adequadas reservas de ferro, não sendo necessário considerar a presença de processo inflamatório na interpretação desse parâmetro.

(c)

A associação entre albumina reduzida e PCR elevada deve ser interpretada com cautela, pois a resposta inflamatória pode influenciar as concentrações de proteínas séricas; portanto, os achados bioquímicos devem ser integrados aos dados clínicos, antropométricos e dietéticos para a avaliação nutricional.

(d)

A hemoglobina reduzida, associada à ferritina elevada, caracteriza necessariamente deficiência de ferro, uma vez que a concentração de ferritina aumenta proporcionalmente à redução das reservas corporais desse mineral.