Questões de Concurso

O sistema de coordenação motora e o equilíbrio dependem da integridade de múltiplas vias neurais. Sobre o exame neurológico voltado para coordenação, equilíbrio e ataxias, assinale a alternativa correta.

(a)

A prova dos movimentos alternados tem o objetivo de pesquisar a diadococinesia, e a incapacidade do paciente em executar rápida e sucessivamente movimentos de pronação e supinação evidencia o sinal clínico de dismetria.

(b)

A prova de calcanhar-joelho deslizando pela crista da tíbia é a ferramenta central na avaliação do equilíbrio dinâmico para confirmar precocemente a presença de rigidez plástica típica da doença de Parkinson.

(c)

O teste de Romberg avalia o equilíbrio estático do paciente; na ataxia sensitiva, observa-se uma desestabilização marcante do paciente com o fechamento dos olhos, configurando o sinal de Romberg positivo.

(d)

A ataxia cerebelar é clinicamente distinguida da ataxia sensitiva, porque o paciente cerebelar apresenta uma severa piora do controle postural e aumento das oscilações de tronco unicamente quando oclui a visão.

(e)

O teste de Fukuda baseia-se na elevação e deambulação sobre os calcanhares, sendo útil para diagnosticar primariamente déficits motores no miótomo correspondente à raiz de L5, evidenciando paralisias flácidas.