Segundo Potter et al. (2024), durante a avaliação de enfermagem de um paciente internado com cirrose hepática avançada, o enfermeiro observa aumento progressivo do perímetro abdominal, icterícia, sonolência, episódios de desorientação, fala lentificada e presença de asterixis (flapping). Os sinais vitais revelam PA 98 × 62 mmHg, FC 104 bpm, FR 22 irpm, SpO? 96% em ar ambiente e temperatura de 36,8 °C. Considerando os achados clínicos, o enfermeiro reconhece a necessidade de comunicar imediatamente a equipe médica e intensificar a monitorização neurológica. Assinale a alternativa que identifica a complicação hepática mais compatível com esse quadro clínico.