Questões de Concurso

As Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013) recomendam a utilização da Ventilação Não Invasiva (VNI) em situações específicas, considerando o nível de evidência disponível para cada condição clínica. Com base nessas recomendações, assinale a alternativa correta.

(a)

A VNI está formalmente indicada para pacientes com exacerbação aguda da DPOC associada à acidose respiratória, por reduzir a necessidade de intubação orotraqueal e a mortalidade.

(b)

A VNI deve ser utilizada como estratégia de primeira escolha em todos os pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica grave, mesmo na ausência de melhora clínica nas primeiras horas de tratamento.

(c)

A VNI não deve ser empregada no edema agudo cardiogênico de pulmão, devido ao risco aumentado de instabilidade hemodinâmica e eventos isquêmicos.

(d)

A falha clínica da VNI, evidenciada pela persistência ou piora do desconforto respiratório e das trocas gasosas, não constitui critério para intubação precoce, desde que o paciente permaneça consciente.

(e)

Pacientes com contraindicações absolutas à VNI, como incapacidade de proteger as vias aéreas e instabilidade hemodinâmica grave, podem ser submetidos à técnica desde que monitorizados em unidade intensiva.