Questões de Concurso

Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, médica cirurgiã. Queixa de sensação de dor e inchaço em pernas, de início há meses e com piora progressiva. Nega dispnéia e outros sintomas. Comorbidades: obesidade grau II (IMC = 37kg/m²), diabética e hipertensa, em uso de Metformina, Dapaglifozina e Losartana. Ao exame físico, observa-se edema bilateral, simétrico, indolor, associado a veias varicosas em membros inferiores. Sem déficits motores, neurológicos ou lesões cutâneas aparentes. Pulsos preservados. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta.

(a)

Trata-se de paciente com quadro clínico típico e fatores de risco para insuficiência cardíaca, sendo esta a principal hipótese diagnóstica para o edema em membros inferiores.

(b)

Trata-se de paciente com quadro clínico compatível com farmacodermia, devendo ser instituída a retirada de seus medicamentos de uso contínuo.

(c)

Trata-se de paciente com quadro clínico compatível com doença arterial obstrutiva periférica, secundária à Diabetes Mellitus, devendo ser encaminhada à Cirurgia Vascular.

(d)

Trata-se de paciente com lipedema secundário a obesidade, devendo ser instituído tratamento para obesidade com aGLP-1.

(e)

Trata-se de paciente com diagnóstico de insuficiência venosa crônica, CEAP 3, devendo ser prescritas meias de compressão e oferecido encaminhamento para Cirurgia Vascular.