Questões de Concurso

Com relação aos princípios de farmacocinética e farmacodinâmica aplicados aos antimicrobianos em pacientes críticos, assinale a alternativa correta.

(a)

A infusão contínua de vancomicina apresenta racional farmacodinâmico semelhante ao dos aminoglicosídeos, pois ambas as classes dependem predominantemente de elevadas concentrações de pico para otimização bactericida.

(b)

Em pacientes críticos com hiperfiltração renal e aumento do volume de distribuição, a infusão prolongada ou contínua de betalactâmicos pode aumentar a probabilidade de atingir o alvo farmacodinâmico de concentração livre acima da concentração inibitória mínima durante o intervalo posológico.

(c)

Em betalactâmicos, a principal meta farmacodinâmica associada à eficácia microbiológica é maximizar a relação entre pico sérico e concentração inibitória mínima.

(d)

O uso de infusão contínua de betalactâmicos demonstrou, em estudos randomizados, redução absoluta de mortalidade em pacientes críticos independentemente do patógeno, da concentração inibitória mínima e da gravidade clínica.

(e)

O principal parâmetro farmacodinâmico associado à eficácia das quinolonas é o tempo em que a concentração sérica permanece acima da concentração inibitória mínima, justificando preferência por perfusão contínua dessa classe em choque séptico.