Questões de Concurso

Um paciente de 50 anos, com história de uso pesado e diário de bebida alcoólica nos últimos 20 anos, é admitido na emergência cerca de 36 horas após a interrupção abrupta do consumo. Apresenta tremores grosseiros das extremidades, sudorese profusa, taquicardia, ansiedade marcada, insônia, náuseas e relato de ilusões visuais. Considerando o manejo da síndrome de abstinência alcoólica, assinale a alternativa que apresenta a conduta tecnicamente correta.

(a)

Articular o manejo com antipsicóticos atípicos em alta dose como primeira linha farmacológica, com dispensa de benzodiazepínicos e da suplementação de tiamina como conduta padrão e consagrada na rotina das emergências psiquiátricas brasileiras contemporâneas atuais em ambiente hospitalar de pronto-atendimento.

(b)

Articular o manejo com inibidores seletivos da recaptação de serotonina como primeira linha farmacológica, com dispensa de benzodiazepínicos e da suplementação de tiamina como conduta padrão e consagrada na rotina das emergências psiquiátricas brasileiras contemporâneas atuais em ambiente hospitalar de pronto-atendimento.

(c)

Articular o manejo com benzodiazepínicos (como diazepam ou lorazepam) como primeira linha farmacológica, suplementação de tiamina (vitamina B1) precedendo a oferta de glicose, hidratação adequada e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, com vigilância para evolução para delirium tremens e crises convulsivas.

(d)

Articular o manejo com administração de glicose hipertônica precedendo a tiamina e dispensa de benzodiazepínicos como primeira linha como conduta padrão e consagrada na rotina das emergências psiquiátricas brasileiras contemporâneas atuais em ambiente hospitalar de pronto-atendimento clínico nacional.