Questões de Concurso

No envelhecimento humano, múltiplos sistemas sofrem alterações fisiológicas, que impactam a apresentação, o diagnóstico e o manejo de doenças comuns em idosos. Levando-se em consideração a interação entre envelhecimento biológico, doenças neuropsiquiátricas, cardiovasculares e osteometabólicas, assinale a alternativa certa.

(a)

A deficiência de vitamina D no idoso está relacionada, exclusivamente, à baixa ingestão dietética, não tendo impacto significativo sobre risco de quedas, função muscular ou fraturas.

(b)

A depressão no idoso raramente se associa a déficit cognitivo e não interfere no diagnóstico diferencial com demências, pois ambas possuem mecanismos fisiopatológicos completamente distintos e sem sobreposição clínica.

(c)

Na avaliação geriátrica, a presença de tremor de repouso é suficiente para diferenciar doença de Parkinson de tremor essencial, independentemente de outros achados clínicos como rigidez, bradicinesia ou resposta à dopamina.

(d)

O delirium diferencia-se das demências por instalação aguda, flutuação do nível de consciência e associação frequente com causas sistêmicas reversíveis, sendo comum em idosos hospitalizados e podendo ser precipitado por infecções, distúrbios metabólicos ou polifarmácia.