Questões de Concurso

Um cão, fêmea, Poodle, 10 anos, 6 kg, com histórico de doença renal crônica estágio III (creatinina sérica: 2,3 mg/dL), é encaminhado para exodontia múltipla eletiva. Durante a avaliação pré-anestésica, o médico veterinário anestesiologista observa que o paciente apresenta dor à abertura bucal e mobilidade dentária generalizada. Considerando a necessidade de controle analgésico eficaz durante o procedimento cirúrgico (duração estimada: 60 minutos) e o perfil farmacológico do paciente, o profissional opta por um protocolo que associa buprenorfina (opioide), meloxicam (anti-inflamatório não esteroidal) e bloqueio do nervo infraorbital com lidocaína a 2%.Com base nos princípios farmacológicos da anestesiologia veterinária e nas características do paciente descrito, qual é a principal justificativa científica para a escolha deste protocolo analgésico combinado?

(a)

Estabelecer sinergismo farmacológico que resulte em potencialização exclusiva dos efeitos analgésicos, sem qualquer interferência nos mecanismos de metabolização e excreção renal dos medicamentos envolvidos.

(b)

Garantir estabilidade hemodinâmica absoluta durante todo o procedimento cirúrgico, eliminando a necessidade de monitoração contínua de parâmetros vitais em pacientes com condições clínicas estáveis.

(c)

Permitir redução significativa da dose individual de cada fármaco, minimizando assim a incidência e gravidade de efeitos adversos sistêmicos em um paciente com comprometimento da função renal preexistente.

(d)

Promover aumento progressivo e sequencial das doses de cada fármaco ao longo do procedimento, garantindo que a concentração plasmática de cada agente atinja níveis terapêuticos máximos durante a fase de maior estimulação nociceptiva.

(e)

Substituir completamente a necessidade de agentes hipnóticos para manutenção da inconsciência durante o ato cirúrgico, utilizando a combinação de fármacos analgésicos para produzir sedação consciente adequada.