Questões de Concurso

Uma paciente de 45 anos, fumante e com histórico de bruxismo, procurou o dentista relatando dor na região da ATM, dificuldade de mastigação e estalos ao abrir a boca. Após o exame clínico, o profissional suspeita de uma disfunção temporomandibular. Para um correto diagnóstico e plano de tratamento, é fundamental o conhecimento aprofundado da anatomia da articulação temporomandibular e das estruturas adjacentes.

(a)

A articulação temporomandibular (ATM) é uma articulação sinovial do tipo gínglimo, composta por uma única estrutura óssea móvel na cabeça, que se articula com o osso temporal.

(b)

O côndilo da mandíbula se articula com a fossa mandibular do osso temporal. A estabilidade da ATM é garantida principalmente pelos ligamentos colaterais e pela musculatura mastigatória, sendo o músculo pterigóideo medial o principal responsável pela elevação da mandíbula.

(c)

A ATM é uma articulação sinovial complexa, bilateral e do tipo gínglimo, permitindo movimentos de protrusão, retração, elevação, depressão e lateralidade. O disco articular é fundamental para a congruência entre o côndilo da mandíbula e a fossa mandibular.

(d)

O músculo masseter, responsável pela elevação da mandíbula, origina-se na fossa temporal e insere-se no ângulo da mandíbula, sendo inervado pelo nervo facial, o que permite os movimentos de mastigação.

(e)

A vascularização da ATM é predominantemente feita pela artéria maxilar, e a inervação sensitiva é fornecida pelo nervo trigêmeo, especialmente através de seus ramos para os músculos pterigóideos e masseter.