Questões de Concurso

Paciente de 62 anos, submetida a mastectomia com esvaziamento axilar há 5 anos por neoplasia mamária, desenvolve edema progressivo do membro superior direito, compatível com linfedema. Com base na fisiologia da circulação linfática e no manejo do linfedema secundário, é CORRETO afirmar que:

(a)

O sistema linfático é responsável pela absorção de ácidos graxos de cadeia curta no intestino delgado, além de atuar na manutenção do equilíbrio hídrico intersticial e na defesa imunológica.

(b)

A propulsão da linfa ao longo dos vasos linfáticos ocorre passivamente, dependendo exclusivamente da gravidade e da compressão extrínseca pelos músculos esqueléticos.

(c)

O linfedema secundário resulta da interrupção mecânica dos vasos linfáticos e desregulação inflamatória, com acúmulo de líquido proteico, ativação de fibroblastos e deposição de colágeno.

(d)

A cintilografia linfática (linfocintilografia) está contraindicada na avaliação do linfedema de membros, sendo a ressonância magnética o único método capaz de confirmar o diagnóstico.

(e)

O tratamento cirúrgico do linfedema apresenta resultados imediatos e definitivos, com resolução completa do edema em mais de 90% dos casos.