Uma paciente com diagnóstico confirmado de
lúpus eritematoso sistêmico em
acompanhamento ambulatorial refere
desenvolvimento insidioso de edema em
membros inferiores, hematúria e redução gradual
de acuidade visual nos últimos três meses. A
avaliação laboratorial revela proteinúria
significativa, elevação de creatinina sérica e
redução de complemento C3 e C4. Biópsia renal
é realizada para confirmação diagnóstica. Qual
classificação histológica de glomerulonefrite
lúpica é mais frequentemente associada com
prognóstico mais grave e maior necessidade de
terapia imunossupressora agressiva?
