Homem, 39 anos, previamente hígido, apresenta episódio de síncope noturna enquanto dormia, presenciada pela esposa que tentou acordá-lo, sem sucesso. História familiar revela morte súbita em um primo de primeiro grau, aos 28 anos.


ECG basal:


Q17_1.png (620×267)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)



Foi realizado teste farmacológico com ajmalina, que desencadeou o ECG a seguir:


Q17_2.png (621×301)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)



Holter 24 h: extrassístoles ventriculares esparsas, sem TVNS. Ecodopplercardiograma e ressonância cardíaca sem alterações estruturais. O paciente relata febre recente (39 ºC), 2 dias antes do evento.


Qual é a conduta mais apropriada nesse momento para prevenção de morte súbita?