Questões de Concurso

Paciente masculino, 58 anos, diagnosticado com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) (FEVE = 35%), em classe funcional II da New York Heart Association (NYHA), estável clinicamente e em uso otimizado de betabloqueador e inibidor de enzima conversora de angiotensina (IECA), foi encaminhado a um programa ambulatorial de Fisioterapia Cardiovascular, cujo a organização de prescrição segue a Diretriz de Prática Clínica da ASSOBRAFIR em Fisioterapia Cardiovascular na Insuficiência Cardíaca (2025). Após quatro semanas de treinamento contínuo moderado (30-40 min, 3-4 vezes/semana), considerado bem tolerado, o fisioterapeuta propõe a inserção do treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT), conforme as recomendações mais recentes.
Considerando o que está estabelecido na Diretriz de Prática Clínica da ASSOBRAFIR em Fisioterapia Cardiovascular na Insuficiência Cardíaca (2025), assinale a alternativa CORRETA:

(a)

A Diretriz contraindica o HIIT na ICFEr, recomendando exclusivamente o treinamento contínuo moderado, devido ao alto risco cardiovascular.

(b)

A Diretriz afirma que HIIT é mais eficaz que o treinamento contínuo moderado apenas em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (HFpEF), não incluindo ICFEr.

(c)

A Diretriz recomenda o HIIT como claramente superior ao treinamento contínuo moderado, com forte evidência de melhora significativa em morbimortalidade.

(d)

A Diretriz não menciona o HIIT nas recomendações para insuficiência cardíaca, focando apenas no treinamento resistido e no treinamento muscular inspiratório.

(e)

A Diretriz sugere que o HIIT e o treinamento contínuo moderado sejam opções equivalentes para pacientes com ICFEr, desde que haja supervisão.