ATENÇÃO: o caso a seguir refere-se à questão
Um paciente de 68 anos, hipertenso, em uso de hormonioterapia
para neoplasia de próstata, evoluiu subitamente após 18h de
pós-operatório de artroplastia do quadril, com dispneia e dor
pleurítica à esquerda. Ao exame: lúcido, taquidispneico em ar
ambiente, FC: 120 bpm, PA: 80 x 40 mmHg, SatO2: 88%. Ausculta
respiratória e restante do exame físico sem alterações. O ECG
mostrou taquicardia sinusal e bloqueio de ramo direito.
Ecocardiograma transtorácico revelou função normal do
ventrículo esquerdo, disfunção do ventrículo direito e pressão
sistólica da artéria pulmonar estimada em 62 mmHg.
Considerando o diagnóstico mais provável e a ausência de
contraindicações a qualquer opção terapêutica, a conduta mais
indicada e prioritária nesse momento é
