Questões de Concurso

Um fisioterapeuta atende um paciente com diagnóstico de tendinopatia do supraespinhal em fase subaguda, caracterizada por dor à movimentação e processo inflamatório em regressão. O plano de tratamento inclui o uso de recursos eletrofísicos para modular a dor e promover o reparo tecidual. Para otimizar o processo de cicatrização tecidual nesta fase específica, sem exacerbar o quadro inflamatório residual, a correta parametrização de um agente de terapia por ondas mecânicas é crucial. Considerando os efeitos biofísicos e a fase de reparo tecidual, assinale a alternativa que descreve a aplicação mais apropriada do recurso.

(a)

A aplicação de ultrassom no modo contínuo, com ciclo de trabalho de 50%, deve ser utilizada para gerar um efeito térmico suave que facilita a absorção de edema, sendo a frequência (MHz) ajustada apenas em função da sensibilidade dolorosa do paciente.

(b)

A aplicação de ultrassom no modo pulsado, com um ciclo de trabalho baixo (e.g., 20% ou 1:4), é indicada para potencializar os efeitos não-térmicos, como a microcorrente acústica e a cavitação estável, que estimulam a atividade celular (e.g., fibroblástica) e a síntese de colágeno.

(c)

A aplicação de ultrassom no modo contínuo, com frequência de 1 MHz, é a escolha para maximizar o aquecimento profundo do tendão, promovendo vasodilatação intensa e aumento do metabolismo local, acelerando a resolução da inflamação.

(d)

A aplicação de ultrassom no modo pulsado, com frequência de 3 MHz, é recomendada para que as ondas mecânicas se concentrem exclusivamente na superfície da pele, ativando os mecanorreceptores cutâneos e inibindo a dor por meio do mecanismo da comporta espinhal.