Questões de Concurso

Concurso: UFF

Concurso: UFF
Cargo: PROVA B1
Ano: 2018

Ano:

2018

Banca:

COSEAC

Cargo:

PROVA B1

Disciplina: Medicina

FC1231709

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Paciente, 30 anos, assintomática e previamente hígida, apresenta TSH 7,8 mUI/L e T4 livre normal. Dentre as alternativas a seguir, aquela que indica início de reposição de levotiroxina é:

(a)

gestação.

(b)

IMC 30 kg/m².

(c)

hemoglobina 12 g/dl.

(d)

perfil lipídico com LDL = 130 mg/dl, HDL = 30 mg/dl e triglicerídeos = 100 mg/dl.

(e)

sódio = 133 mEq/L.

Concurso: UFF

Concurso: UFF
Cargo: PROVA B1
Ano: 2018

Ano:

2018

Banca:

COSEAC

Cargo:

PROVA B1

Disciplina: Medicina

FC1231708

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Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Mulher, 40 anos, vem para consulta de rotina. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; VCM = 78 fl; leuco/plaquetas normais; glicose = 80 mg/dl; ureia =100 mg/dl; creatinina = 5,5 mg/dl; ferro = 15 mg/dl; saturação transferrina = 15%; ferritina = 100 ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0 mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L.

No que se refere à doença renal e o metabolismo ósseo, assinale a afirmativa verdadeira.

(a)

O tratamento deve ser feito com sevelamer e calcitriol.

(b)

O carbonato de cálcio é a melhor opção para correção do distúrbio cálcio-fósforo.

(c)

Havendo sinais de que a doença renal é aguda, espera-se sua normalização com o tratamento apropriado.

(d)

A vitamina D deve ser reposta na forma de ergocalciferol 400 a 800 UI/dia.

(e)

A densitometria óssea é indicada para estimar massa óssea e orientar tratamento.

Concurso: UFF

Concurso: UFF
Cargo: PROVA B1
Ano: 2018

Ano:

2018

Banca:

COSEAC

Cargo:

PROVA B1

Disciplina: Medicina

FC1231707

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Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Com relação à anemia, pode-se afirmar que deve-se:

(a)

repor, inicialmente, o ferro por via oral e, se não houver resposta, iniciar eritropoetina.

(b)

escolher a normalização da hemoglobina como alvo, para reduzir o risco de doença cardiovascular.

(c)

complementar a avaliação com eletroforese de hemoglobina, além de dosagem de vitamina B12 e ácido fólico.

(d)

iniciar reposição de ferro e eritropoetina.

(e)

optar a diálise como melhor opção para normalização da eritropoese.

Concurso: UFF

Concurso: UFF
Cargo: PROVA B1
Ano: 2018

Ano:

2018

Banca:

COSEAC

Cargo:

PROVA B1

Disciplina: Medicina

FC1231706

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Mulher, 25 anos, apresenta rash malar, artrite em punhos e metacarpofalangeanas de modo simétrico e dor pleurítica à direita. Exames laboratoriais iniciais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; leucometriam = 3.200 cél/mm, com 70% neutrófilos e 15% linfócitos; plaquetas = 90 mil/mm3; creatinina = 2,6 mg/dl; EAS com hematúria microscópica. Dentre as opções a seguir, marque a afirmativa verdadeira.

(a)

Há indicação para pulsoterapia com metilprednisolona e início de micofenolato.

(b)

A biópsia renal só está indicada se não houver resposta ao tratamento inicial.

(c)

Deve-se aguardar marcadores sorológicos como FAN e anti-DNA antes da pulsoterapia.

(d)

Há indicação de antimicrobianos profiláticos devido à leuco e linfopenias.

(e)

FAN, anti-DNA, VHS e PCRt apresentam correlação com prognóstico, risco de piora da função renal e resposta à terapia.

Concurso: UFF

Concurso: UFF
Cargo: PROVA B1
Ano: 2018

Ano:

2018

Banca:

COSEAC

Cargo:

PROVA B1

Disciplina: Medicina

FC1231705

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Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Homem, 70 anos, tabagista, está há 3 dias com febre e tosse produtiva. No exame físico, está sonolento, com roncos e estertores no pulmão direito, enchimento capilar de seis segundos, pressão arterial = 90 x 40 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 34 irpm e oximetria = 85% em ar ambiente. Na história pregressa, houve três exacerbações no último ano, com internação em enfermaria há dois meses.

Sobre as condições ventilatórias e hemodinâmicas, marque a afirmativa verdadeira.

(a)

É preferível o início imediato de aminas para evitar piora do padrão respiratório com excesso de volume.

(b)

Deve-se considerar inotrópico associado, pois há sinais de baixo débito e má perfusão.

(c)

Há indicação de cristaloide 20 ml/kg e início do antibiótico em uma hora.

(d)

Deve-se considerar a ventilação não-invasiva (VNI) como método de escolha para suporte ventilatório e oxigenioterapia.

(e)

Há indicação para início de corticoide com hidrocortisona 100 mg 8/8h ou prednisona 40 mg/dia.

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