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Adolescente de 17 anos de idade queixa de cefaleia há dois anos, com duração de até 24 horas por episódio, ocorrendo cerca de 8-10 vezes ao ano. Até hoje, faz o tratamento em casa com analgésicos comuns, com alívio parcial, e não havia procurado atendimento médico até então. As crises não têm aumentado em frequência ou intensidade, mas como acarretam ausências escolares, a mãe resolveu trazer a filha ao médico. A dor apresenta as seguintes características: é localizada, unilateral, pulsátil, algumas vezes intensa e se agrava com atividade física rotineira. As crises vêm acompanhadas de náuseas e fono e fotofobia. Durante a crise, não há sintomas sensoriais, visuais e nem disfasia. Há antecedentes familiares de cefaleia.
O diagnóstico mais provável para essa adolescente é:

A respeito da leptospirose, analise as afirmativas a seguir.

I. São achados diagnósticos sugestivos a sufusão conjuntival e a mialgia.

II. São achados laboratoriais a hipernatremia e a CPK com valor normal ou baixo.

III. O período de incubação varia de 2 a 26 dias (sendo em média de 10 dias).

Estão corretas as afirmativas

Em caso de endocardite aguda, se o paciente se encontra em sepse avançada ou disfunção valvular grave, é prudente iniciar antibiótico antes dos resultados das culturas.


Em relação ao tratamento, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, fazendo a relação da válvula acometida com o seu respectivo esquema antibiótico a ser prescrito.


COLUNA I


1. Válvula nativa

2. Válvula protética precoce

3. Válvula protética tardia


COLUNA II


( ) Vancomicina + gentamicina

( ) Vancomicina + gentamicina + cefepime

( ) Vancomicina + gentamicina + ceftriaxona


Assinale a sequência correta.

Sobre as características da epilepsia, assinale a alternativa correta.


Analise as afirmativas sobre a síndrome coronariana aguda.


I. O uso dos nitratos é importante na redução de eventos cardiovasculares adversos como morte e reinfarto.

II. São contraindicações ao uso da nitroglicerina: infarto de ventrículo direito, hipotensão, bradicardia ou taquicardia.

III. O uso indiscriminado de oxigênio pode ocasionar vasoconstrição, elevar a pressão arterial e diminuir o débito cardíaco.

IV. Os inibidores de glicoproteína IIB/3 A não devem ser usados em pacientes com síndrome coronariana aguda com supra desnível do segmento ST em substituição ao trombolítico.

V. O tempo ideal para a realização de trombólise química é de até 30 minutos.

Estão corretas as afirmativas