Questões de Concurso

Paciente CFG, 62 anos, sexo masculino, procurou atendimento queixando-se de “lesões na boca”. A anamnese revelou que as lesões tinham surgido há 30 dias. O exame clínico evidenciou inúmeras placas esbranquiçadas, ligeiramente sensíveis, distribuídas em língua, particularmente no ventre, mucosas jugal e labial. Necrose superficial pôde ser observada em algumas lesões, o que levou a descamação tecidual e exposição do tecido conjuntivo cruento subjacente. Erupção cutânea máculo-papular difusa e indolor pôde ser verificada na região palmo-plantar. De acordo com as manifestações descritas, qual o diagnóstico clínico mais provável? 

Paciente CPS, 19 anos, sexo masculino, procurou atendimento queixando-se de “feridas na boca”. A anamnese revelou que o paciente nunca havia apresentado lesões semelhantes na boca até 6 meses atrás, mas, nesse período, já tinham aparecido em 2 ocasiões. As feridas apareciam, duravam aproximadamente 4 a 5 semanas e desapareciam deixando cicatrizes no local. Como as lesões surgiram novamente, decidiu procurar atendimento. O exame físico mostrou 4 úlceras, crateriformes, com halo avermelhado, bastante dolorosas, cujo tamanho variava de 1 a 2cm, localizadas na mucosa de revestimento do lábio inferior e superior, além do palato mole. De acordo com as manifestações descritas, qual o diagnóstico clínico mais provável? 

Paciente do sexo feminino, 42 anos de idade, melanoderma, apresentou-se a um Centro de Especialidades Odontológicas encaminhada para avaliação quanto à necessidade de tratamento endodôntico dos dentes 31, 32, 41 e 42. Não havia queixa de dor associada e o endodontista que avaliava o caso constatou que os dentes estavam vitais e não apresentavam mobilidade, sinais clínicos de cárie dentária, mudança de coloração ou mesmo abaulamento de corticais. Em uma radiografia periapical, foram observadas áreas radiolúcidas circunscritas localizadas nas regiões apicais dos dentes incisivos mandibulares. Também se constatava que os dentes mencionados apresentavam integridade da lâmina dura e ausência de sinais radiográficos de cárie dentária. Em consulta subsequente, a paciente trouxe uma radiografia panorâmica realizada há nove anos onde já se observava as mesmas lesões exibindo padrão radiográfico similar ao do presente momento, bem como uma área circunscrita com padrão misto radiolúcido e radiopaco envolvendo área edêntula em região de primeiro molar inferior esquerdo. Nesse cenário, o diagnóstico mais provável, dentre as opções abaixo, é: 

Paciente do sexo feminino, 36 anos de idade, universitária, foi encaminhada a uma unidade básica de saúde em virtude de áreas brancas, espessas e ásperas de hiperqueratose, bilateralmente na borda lateral da língua. Por vezes, a paciente relatava que era possível remover fragmentos de material branco da área envolvida. Em sua história pregressa, refere quadro importante de stress em decorrência de sua atividade acadêmica. A paciente ainda relatou que havia se submetido a uma biópsia no lado esquerdo da língua, e o laudo histopatológica descrevia extensa hiperparaqueratose que resultou em uma superfície extremamente dilacerada, com várias projeções de queratina, além de colonização bacteriana da superfície. Considerando-se as opções abaixo, qual um provável diagnóstico para o caso? 

Durante um planejamento pré-operatório, um cirurgião bucomaxilofacial se deparou, em uma telerradiografia lateral de uma paciente, com uma estrutura radiopaca de densidade uniforme, oval, de contornos definidos e lisos, com tamanho aproximado de 2 a 4 mm de largura e 7 a 9 mm de comprimento, situada dentro do espaço aéreo inferior da faringe, próxima ao corno maior do osso hioide e adjacente ao bordo superior da vértebra C4. O profissional solicitou, então, uma radiografia anteroposterior de crânio (também conhecida como radiografia anteroposterior de Manzi) e, ao analisar essa projeção radiográfica, observou que a estrutura radiopaca anteriormente citada não era mais visível. Tais aspectos sugerem qual estrutura, dentre as opções abaixo?