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Concurso: UESPI - Universidade Estadual do Piauí

Concurso: UESPI - Universidade Estadual do Piauí
Cargo: Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

NUCEPE

Cargo:

Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)

Disciplina: Medicina

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Uma paciente de 45 anos, previamente hígida, apresenta uma massa palpável no quadrante superior externo da mama direita. A mamografia revela uma lesão espiculada de 1,5 cm com microcalcificações pleomórficas associadas. A biópsia revelou carcinoma ductal invasivo com receptor de estrogênio positivo (ER+), receptor de progesterona positivo (PR+) e HER2 negativo Ki76 10%. Com base nos achados, qual a próxima etapa no manejo dessa paciente?

(a)

Realizar ressonância magnética das mamas.

(b)

Solicitar pesquisa de mutação germinativa em BRCA 1/2.

(c)

Iniciar quimioterapia neoadjuvante.

(d)

Realizar estadiamento e considerar cirurgia conservadora seguida de terapia hormonal adjuvante.

(e)

Realizar mastectomia bilateral preventiva.

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Concurso: UESPI - Universidade Estadual do Piauí

Concurso: UESPI - Universidade Estadual do Piauí
Cargo: Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

NUCEPE

Cargo:

Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)

Disciplina: Medicina

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"As anomalias estruturais do coração são as malformações congênitas mais comuns. A incidência de cardiopatias congênitas, se considerado somente o períodopós-natal, varia de 3 a 12 por 1.000 nascimentos vivos”. Assim, a propedêutica fetal tem melhorado nessa perspectiva diagnóstica. Sobre o tema, é CORRETO o seguinte:

(a)

O diabetes mellitus parece aumentar em cerca de três a cinco vezes o risco de cardiopatia fetal, porém, ainda não caracteriza uma patologia que justifique a ecocardiografia fetal na atualidade.

(b)

O bloqueio atrioventricular (BAV) congênito pode ser uma manifestação do lupus eritematoso neonatal, estando associado à presença, no soro materno, de anticorpos SSA/Ro, porém a ecocardiografia fetal possui severa limitação no diagnóstico de BAV total.

(c)

O aumento da translucência nucal correlaciona-se a aumento do risco de malformações cardíacas, sendo importante fator de risco apenas quando relacionado a cromossomopatias.

(d)

Apesar de serem reconhecidas as situações em que o risco de malformação cardíaca está aumentado, é importante ressaltar o fato de que, na maioria das crianças portadoras de cardiopatias congênitas, não se identificam fatores de risco materno-fetais durante a vida intra-uterina.

(e)

Os fatores de risco de origem fetal incluem presença de hidropsia fetal, malformações extra-cardíacas, cromossomopatia, gemelaridade, arritmia, translucência nucal dentro do percentil 10 e 90 da curva de normalidade e duto venoso com onda “A" positiva detectada no primeiro trimestre da gestação.

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Concurso: UESPI - Universidade Estadual do Piauí

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Cargo: Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

NUCEPE

Cargo:

Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)

Disciplina: Medicina

FC592188

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Gestante,28 anos, primigesta, com 23 semanas de idade gestacional, vem para realização de rotina de ultrassonografia morfológica fetal, apresentando o seguinte achado associado a anidramnia.



Sobre tal patologia em questão, é CORRETO afirmar:

(a)

A anidramnia correlaciona-se a aumento de absorção pelo trato digestivo na sequência de Potter.

(b)

Tem correlação importante com consanguinidade entre os cônjuges.

(c)

O tipo I é devido à doença renal policística autossômica dominante, que ocorre em uma frequência de cerca de uma em 16.000 crianças.

(d)

Apresenta bom prognóstico a depender das condições de suporte neonatal.

(e)

A anidramnia torna a interrupção imperativa por volta de 34 semanas de idade gestacional.

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Cargo: Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)
Ano: 2025

Ano:

2025

Banca:

NUCEPE

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Disciplina: Medicina

FC592187

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Mulher de 25 anos, nulípara, chega ao pronto socorro referindo dor abdominal discreta, sangramento genital há cerca de 1 semana e amenorréia de 7 semanas. Ao exame físic, apresenta-se com estado geral regular, mucosas hipocoradas (+/+4), estável hemodinamicamente, abdome flácido e levemente doloroso à palpação em flanco inferior esquerdo, colo uterino impérvio, sangramento em dedo de luva. A propedêutica complementar mostrou β- HCG sérico = 980 mUi/ml, ultrassonografia com eco endometrial = 18mm e regiões anexiais normais. A decisão clínica mais recomendada é

(a)

laparotomia ou laparoscopia.

(b)

esvaziamento uterino: aspiração manual intra-uterina ou curetagem uterina.

(c)

internação e reavaliação clínica após 12h.

(d)

acompanhamento ambulatorial, reavaliação ecográfica e laboratorial com β- hcg após 48h.

(e)

acompanhamento ambulatorial e reavaliação clínica após 15 dias.

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Cargo: Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)
Ano: 2025

Ano:

2025

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NUCEPE

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Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia (Nível Superior)

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FC592186

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"Apesar da evolução tecnológica e científica das últimas décadas, a prematuridade ainda constitui um grande desafio — é a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal”. Sobre isso é CORRETO afirmar:

(a)

A cerclagem do colo uterino profilática mostra bons resultados, a ponto de ser recomendada para o tratamento da prematuridade.

(b)

O uso de uterolíticos para inibir as contrações uterinas faz parte essencial da abordagem hospitalar, em que são realizadas intervenções que reduzem as complicações neonatais depois do início do trabalho de parto prematuro.

(c)

A prevenção secundária da prematuridade, baseada na identificação de gestantes de maior risco para o parto pré-termo espontâneo, constitui uma ferramenta ineficaz.

(d)

Outro recurso que vem sendo gradativamente introduzido na prática clínica é o uso do pessário cervical no colo uterino curto, demonstrando ser a melhor evidência clínica atual.

(e)

O tratamento ambulatorial deve ser recomendado nos casos de modificações de colo uterino avançado.

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