2. Questões de Concurso

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Durante uma reunião de discussão clínica com a equipe de pediatria, vocês revisam o caso de um lactente admitido na UTI com suspeita de sepse grave. O colega informa que ainda não foram colhidas hemoculturas e questiona se deve aguardar o resultado da coleta para iniciar os antibióticos.
Com base nas diretrizes atuais para condução da sepse em crianças, assinale a alternativa correta.
Uma criança de 3 anos foi internada com pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Considerando a idade e a apresentação clínica de uma pneumonia sem gravidade, com tosse e febre moderada, mas sem sinais de toxemia, são levantadas possibilidades sobre o agente etiológico mais provável. Com base no caso relatado, nas evidências epidemiológicas e na faixa etária da criança, assinale a alternativa correta.
O líquor de um lactente internado com suspeita de meningite bacteriana foi coletado após o início da antibioticoterapia e apresentou pleocitose e aumento de proteínas, mas a cultura veio negativa. Diante desse cenário, o infectologista questiona o microbiologista a respeito de outros métodos laboratoriais que possam auxiliar na definição do agente etiológico. Com base nas informações sobre diagnóstico etiológico das meningites, assinale a alternativa correta.
Com base na fisiopatologia da meningite bacteriana, assinale a alternativa correta.
O pronto atendimento recebe uma criança de 6 anos, febril (39,5 °C), com tosse seca intensa, coriza, fotofobia e prostração acentuada há três dias. A mãe refere que hoje notou o surgimento de manchas avermelhadas atrás das orelhas, que rapidamente se espalharam para o pescoço e tronco. Ao exame, observam-se olhos hiperemiados, edema palpebral e pequenas manchas branco-azuladas na mucosa jugal, próximas aos molares. Foi constatado que a vacinação está em atraso. Com base no quadro descrito, assinale a alternativa correta.
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