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        Prefeitura de João Pessoa - PB - 2021 - Concurso Prefeitura de João Pessoa - PB
      
      
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                Prefeitura de João Pessoa - PB
              
              
              
              
                
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             Paciente de 55 anos teve diagnóstico de fibrose pulmonar de padrão PIU (Pneumonia Intersticial Usual), com tomografia de alta resolução do tórax típica. Apresenta dispneia de início há um ano, atualmente grau 2 pela escala mMRC, e tosse seca eventual. Seus testes de função pulmonar evidenciaram Distúrbio Ventilatório Restritivo leve, Difusão de CO de 40% do previsto e dessaturação de 16% (96% para 80%) no Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6’), tendo atingido 80% da frequência cardíaca máxima prevista e caminhado 350m. Em relação à reabilitação pulmonar para esse paciente é correto afirmar que 
    
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             A silicose é a mais grave das doenças ocupacionais, decorrente da inalação de poeira contendo sílica, cuja gravidade depende da duração da exposição, entre outros fatores. Sobre as complicações da silicose, assinale a alternativa INCORRETA. 
    
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             Considerando o caso das duas questões anteriores, a realização da medida da difusão de CO para esse paciente estaria indicada 
    
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             Considerando o caso da questão anterior, o IGRA positivo no caso desse paciente,  significa 
    
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             Paciente de 60 anos, com história de tabagismo cessado há 10 anos,40 anosmaço, sem sintomas respiratórios atuais,  etilista, fez radiografia de tórax para avaliação clínica de hipertensão arterial, na qual detectou-se nódulo pulmonar de 8 mm de diâmetro no pulmão direito. A tomografia do tórax evidenciou tratar-se de nódulo único,  semissólido, com componente sólido de 8 mm, em segmento superior do lobo inferior D, com halo em vidro fosco e espícula lateral. Há linfonodos mediastinais com diâmetro inferior a 1 cm e áreas de enfisema centrolobular nos lobos superiores. O IGRA foi positivo, o hemograma normal e as provas de função renal e hepática também. A sorologia para HIV foi negativa. O próximo passo para esse paciente é